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常见的艾滋病抗病毒药物有哪些?
目前,国内免费的艾滋病抗病毒药物常见的分为核苷类、非核苷类、蛋白酶抑制剂三类。此外,还有医保报销一部分的抗病毒药物,如:比克恩丙诺片、多替阿巴拉米片、拉米夫定多替拉韦片、注射用艾博韦泰,还有有全自费艾滋病抗病毒药物多替拉韦钠片等。 抗病毒药物多久可以判断是否有效?
艾滋病抗病毒治疗的最核心的目标就是抑制艾滋病病毒在体内(外周围血液中)的数量,而病毒载量检测就是检验药物是否有效的一个重要指标。 CD4细胞是人体免疫系统中的一种免疫细胞,CD4计数是反映人体免疫系统情况的一个重要指标。一般进行抗病毒治疗3-6个月治疗之后,大部分患者的病毒载量都会低于检测线,此时体内的CD4计数一般都会上升,这意味着目前的抗病毒治疗是有效的。 如果在接受抗病毒治疗后,病毒载量不降低(或升高)、CD4降低或与治疗前持平、上升缓慢,都属于病毒学、临床学失败,特别是发生病毒学失败的情况时,还需要做耐药检测,重新制定治疗方案。 漏服药物要不要补服?
按时服药可以使血液中的药物浓度始终处于稳定的水平。大多数患者的抗病毒药物都是24小时或12小时服用1次。一般情况下,漏服药物可按 “漏服药物时间是否超过用药时间间隔的1/2”原则进行判断—— 漏服药物如果是在2次用药时间间隔一半以内,可以按量补服,下次服药再按原时间;如果漏服药物时间超过用药时间间隔的一半以上,不再补服,直接服用当天的药量就可以,千万不要在用双倍的剂量来弥补。
抗病毒治疗期间如果发生不良反应可以停药吗?
目前抗病毒药物不能根治艾滋病,需要终生服用,服药期间尽量不要间断、换药及改变口服用量,如果随意停、换药物,会引发外周血液病毒载量反弹,危及感染者的自身健康,给感染者的生活质量带来极大的威胁。 与其他药物一样,服用抗病毒药物期间,可能会出现药物带来的不良反应,如头痛、恶心、呕吐、食欲下降、皮疹、乏力等情况。大多数不良反应会自行消失。如果服药后出现不适,通过调整饮食、作息等仍无法缓解,影响到日常生活,一定要及时到医院进行检查,由医生来判断是否需要调整用药,不要擅自停药。
来源:大连市公共卫生临床中心、太原市疾病预防控制中心
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